Özet
Vajinada dolgunluk hissi, kadınların farklı kelimelerle anlattığı bir şikâyettir. Bazıları bunu “aşağıda baskı var” diye tarif eder, bazıları “bir şey gelecek gibi”, bazıları ise “vajinada tampon varmış gibi doluluk” hissinden söz eder. Bu yakınma tek bir hastalığa işaret etmez. Ama özellikle pelvik taban ve ürojinekoloji alanında en sık düşündüğümüz nedenlerden biri pelvik organ sarkmasıdır.
Burada önemli olan, bu hissin ne zaman ortaya çıktığını, gün içinde nasıl değiştiğini ve hangi başka belirtilerle birlikte görüldüğünü anlamaktır.
Vajinada dolgunluk hissi neyi tarif eder?
Bu his genellikle şu şekilde anlatılır:
- aşağı çekilme
- baskı
- doluluk
- bir şey çıkacakmış hissi
- otururken veya ayakta kalınca rahatsızlık
- bazen ele gelen yumuşak şişlik
Bazı kadınlar bu hissi yalnızca günün sonunda fark eder. Bazılarında ise tuvalet yaparken veya ağır kaldırınca daha belirgin olur.
En sık nedenlerden biri neden pelvik organ sarkmasıdır?
Pelvik organ sarkmasında mesane, rahim veya bağırsağın vajinaya doğru bombeleşmesi bu baskı hissine yol açabilir. NHS ve RCOG hasta bilgilerinde de vajinada ağırlık, baskı, dolgunluk ve aşağı doğru çekilme hissi en tipik belirtiler arasında yer alır. Bu yakınmalar özellikle:
- uzun süre ayakta kalınca
- akşama doğru
- ıkınınca veya ağır kaldırınca
daha belirgin olabilir.
Kişi bazen vajina içinde ya da girişte bir kitle hissettiğini de söyleyebilir.
Başka hangi durumlar bu hissi yapabilir?
Pelvik organ sarkması önemli bir neden olsa da tek neden değildir. Vajinada dolgunluk veya baskı hissi şu durumlarla da ilişkilendirilebilir:
- pelvik taban kaslarında gerginlik veya spazm
- kronik kabızlık ve ıkınma
- bazı kistler veya vulvar şişlikler
- pelvik ağrı sendromları
- doğum sonrası doku değişiklikleri
Bu nedenle her baskı hissini tek başına sarkma olarak yorumlamak doğru değildir. Ama sarkma en sık ayırıcı nedenlerden biri olduğu için mutlaka düşünülür.
Hangi belirtiler sarkma lehine daha güçlü ipucu verir?
Aşağıdaki belirtiler sarkmayı daha olası hale getirir:
- vajinada ele gelen veya görülen şişlik
- gün sonunda belirginleşen baskı
- yatarak dinlenince hafifleme
- idrarı tam boşaltamama hissi
- kabızlık ve boşaltmada zorluk
- ilişki sırasında dolgunluk veya rahatsızlık
Bu belirtiler varsa ürojinekolojik değerlendirme daha anlamlı hale gelir.
Ne zaman daha hızlı değerlendirme gerekir?
Aşağıdaki durumlarda beklemek yerine değerlendirme planlamak gerekir:
- ele gelen belirgin kitle
- idrarı başlatmakta veya bitirmekte zorlanma
- tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
- dışkılamada belirgin güçlük
- ağrının giderek artması
- kanama, yara veya sürtünme hissi
Bu bulgular her zaman acil tablo anlamına gelmez; ama yakınma ilerliyorsa yalnızca “yaşla oldu” diye geçmek de doğru değildir.
Muayenede neler değerlendirilir?
Muayenede çoğu zaman şu başlıklar ele alınır:
- Şikâyetin ne zaman başladığı
- Hangi saatlerde arttığı
- İdrar ve bağırsak belirtileri
- Ele gelen kitle hissi olup olmadığı
- Pelvik taban ve vajinal destek yapıları
Bazen kişi yalnızca dolgunluk tarif eder ama muayenede sarkma yerine pelvik taban gerginliği öne çıkar. Bu yüzden doğru tanı, iyi bir öykü ve muayene ile konur.
Sık yanlış bilinenler
Vajinada baskı hissi varsa mutlaka sarkma vardır
Hayır. Sarkma sık nedenlerden biridir ama tek neden değildir.
Ele gelen kitle yoksa sarkma olamaz
Doğru değildir. Hafif veya orta düzey sarkmalarda önce baskı hissi olabilir.
Bu his yaşın doğal sonucudur, yapılacak bir şey yoktur
Hayır. Sık görülse de değerlendirme ve tedavi seçenekleri vardır.
Kabızlıkla ilişkisi yoktur
Yanlış. Kronik ıkınma ve kabızlık bu hissi artırabilir.
Vajinada dolgunluk hissi, tek başına tanı koydurmaz ama ciddiye alınması gereken bir semptomdur. Pelvik organ sarkması en sık nedenlerden biridir; fakat pelvik taban gerginliği ve başka durumlar da tabloya katkı sağlayabilir. En güvenli yaklaşım, hissin ne zaman arttığını ve hangi belirtilerle birlikte olduğunu değerlendirip buna göre muayene planlamaktır.
Sık Sorulan Sorular
- Vajinada dolgunluk hissi en sık neyle ilişkilidir?
- Pelvik organ sarkması en sık nedenlerden biridir; ancak tek neden değildir.
- Ele gelen kitle varsa bu önemli midir?
- Evet. Ele gelen veya görülen bir şişlik varsa değerlendirme planlamak gerekir.
- Dolgunluk gün sonunda artıyorsa ne düşündürür?
- Bu durum pelvik destek zayıflığı ve sarkma lehine daha güçlü ipucu olabilir.
- Kabızlık bu hissi artırabilir mi?
- Evet. Kronik ıkınma ve kabızlık vajinal baskı hissini artırabilir.
- Ne zaman doktora başvurmalıyım?
- İdrar boşaltma zorluğu, ele gelen kitle, tekrarlayan enfeksiyon veya giderek artan baskı varsa değerlendirme gerekir.
Muayene ve klinik değerlendirme için randevu oluşturun
Sağlık durumunuzla ilgili bireysel değerlendirme için randevu sayfasından talep oluşturabilirsiniz.
Randevu Talebi