Kimyasal Gebelik Nedir?

Özet

Kimyasal gebelik, çok erken dönemde sonlanan bir gebeliktir. Gebelik testi pozitif olur ama gebelik ultrasonla görülebilecek aşamaya gelmeden kayıp gerçekleşir. Bu nedenle birçok kişi önce hamile olduğunu öğrenir, sonra birkaç gün ya da hafta içinde kanama yaşar. Bazıları ise testi hiç yapmadığı için bunu sadece biraz gecikmiş ve daha yoğun gelmiş adet gibi yaşayabilir.

“Kimyasal” kelimesi kulağa soğuk gelebilir. Ama bu terim yaşanan kaybın önemini küçültmez. Sadece gebeliğin, biyokimyasal olarak saptanmış ama henüz ultrasonla doğrulanamadan sonlandığını anlatır.

Kimyasal gebelik ne demektir?

Tommy’s ve Cleveland Clinic kaynaklarında kimyasal gebelik, genellikle gebeliğin 5. haftasından önce olan çok erken kayıp olarak tanımlanır. Gebelik testi, hCG yükseldiği için pozitiftir; ancak kayıp o kadar erken olur ki ultrasonla gebelik kesesi görülmeden tablo sonlanabilir.

Bu nedenle kimyasal gebelik, geç fark edilmiş bir adet gecikmesi gibi değil; çok erken bir gebelik kaybı olarak düşünülmelidir.

Nasıl anlaşılır, neden adetle karışabilir?

En sık görülen tablo şudur:

• adet birkaç gün gecikir
• test pozitifleşir
• ardından kanama başlar
• bazen test çizgisi zamanla silikleşir ya da negatifleşir

Kanama bazen normal adetten biraz daha yoğun olabilir. Kramp da eşlik edebilir. Ancak bu belirtiler tek başına kimyasal gebeliği kanıtlamaz. Özellikle tek taraflı ağrı, baş dönmesi, şiddetli ağrı ya da ağır kanama varsa dış gebelik gibi başka olasılıklar da mutlaka düşünülmelidir.

Kimyasal gebelik neden olur?

Çoğu çok erken gebelik kaybında olduğu gibi en sık neden, embriyodaki kromozomal sorunlardır. Bu çoğu zaman ebeveynlerin yaptığı ya da yapmadığı bir şeye bağlı değildir. Daha nadir olarak bazı hormonal, uterin veya pıhtılaşma ile ilişkili başlıklar da rol oynayabilir; ancak tek bir kimyasal gebelikte bunları hemen varsaymak doğru değildir.

Yani çoğu zaman bu kayıp, gelişmekte olan gebeliğin biyolojik olarak devam edememesiyle ilişkilidir.

Her kimyasal gebelik ileri araştırma gerektirir mi?

Hayır. Tek seferlik kimyasal gebelik çoğu zaman ileri tekrarlayan kayıp araştırması gerektirmez. Ancak tablo tekrarlıyorsa, arka arkaya çok erken kayıplar oluyorsa ya da başka düşükler de varsa daha farklı değerlendirilir.

Bu ayrım önemlidir. Çünkü tek erken kayıp ile tekrarlayan gebelik kaybı aynı klinik çerçevede ele alınmaz.

Ne zaman doktora başvurmak gerekir?

Aşağıdaki durumlarda hızlı değerlendirme gerekir:

• pozitif test sonrası kanama ile birlikte tek taraflı ağrı
• baş dönmesi veya bayılma hissi
• çok yoğun kanama
• geçmeyen şiddetli kasık ağrısı
• pozitif testin uzun süre sürmesi veya belirsizleşmesi

Bu belirtiler özellikle dış gebeliği dışlamak için önemlidir. Çok erken kayıplarda tablo her zaman masum değildir.

Tekrar gebe kalma şansı etkilenir mi?

Çoğu kişide kimyasal gebelik gelecekte sağlıklı gebelik yaşanamayacağı anlamına gelmez. Cleveland Clinic ve Tommy’s kaynakları da birçok kişinin sonrasında sağlıklı gebelik yaşayabildiğini vurgular. Ancak kayıplar tekrarlıyorsa, bunu yalnızca “çok erken olduğu için önemli değil” diye yorumlamak doğru olmaz.

Sık yanlış bilinenler

Kimyasal gebelik gerçek gebelik sayılmaz

Hayır. Bu çok erken bir gebelik kaybıdır.

Çok erken olduğu için üzülmek abartıdır

Doğru değildir. Gebelik ne kadar erken olursa olsun kayıp duygusal olarak ağır olabilir.

Kanama başladıysa dış gebelik ihtimali yoktur

Hayır. Pozitif test sonrası kanama varsa dış gebelik mutlaka akılda tutulmalıdır.

Bir kez kimyasal gebelik yaşadım, bir daha sağlıklı gebelik olmaz

Hayır. Tek seferlik kimyasal gebelik sonrası çoğu kişi sağlıklı gebelik yaşayabilir.

Kimyasal gebelik, çok erken haftalarda yaşanan bir gebelik kaybıdır. Erken olması, önemini azaltmaz. En doğru yaklaşım, bunu hem tıbbi hem duygusal yönüyle ciddiye almak ve özellikle ağrı, baş dönmesi veya tekrar eden kayıplar varsa daha ayrıntılı değerlendirmektir.