Histeroskopi Sonrası İyileşme

Özet

Histeroskopi sonrası toparlanma çoğu kadında hızlı olur. Ancak iyileşme süresi işlemin neden yapıldığına göre değişir. Sadece tanısal ofis histeroskopisi ile polip çıkarılan ya da daha uzun süren ameliyathane histeroskopisi aynı şekilde değerlendirilmez. Bu ayrımı bilmek, işlem sonrası yaşanan belirtileri daha doğru yorumlamaya yardım eder.

En önemli soru şudur: Bende görülen kanama ve ağrı, beklenen iyileşme sınırında mı?

İyileşme süresi neye göre değişir?

Toparlanmayı belirleyen başlıca unsurlar şunlardır:

• işlem sadece tanısal mıydı
• biyopsi alındı mı
• polip veya küçük miyom çıkarıldı mı
• ofiste mi yapıldı, ameliyathanede mi
• lokal, sedasyon veya genel anestezi kullanıldı mı
• kişinin ağrı eşiği ve daha önceki jinekolojik işlem deneyimi

Tanısal histeroskopi sonrası toparlanma genellikle daha hızlıdır. Operatif işlemlerde ise kramp ve lekelenme biraz daha uzun sürebilir.

İlk günlerde hangi belirtiler normal olabilir?

Histeroskopi sonrası en sık görülen ve çoğu zaman normal kabul edilen belirtiler şunlardır:

• adet sancısına benzer kramp
• alt karında birkaç saat ya da birkaç gün sürebilen ağrı
• hafif lekelenme
• parlak kırmızı ama hafif miktarda kanama
• yorgunluk, özellikle sedasyon veya anestezi sonrası sersemlik

Bu yakınmalar genellikle kısa sürelidir. Zaman içinde hafiflemesi beklenir. Ağrının giderek artması veya kanamanın yoğunlaşması normal iyileşme lehine değildir.

Ne zaman işe ve günlük yaşama dönülür?

Ayaktan ve anestezisiz ya da yalnızca lokal anestezi ile yapılan işlemlerde birçok kadın aynı gün veya ertesi gün normal yaşama dönebilir. Genel anestezi kullanıldıysa ya da aynı seansta tedavi edici işlem yapıldıysa dinlenme süresi biraz daha uzayabilir.

Burada önemli olan tek takvim vermek değil, şu ölçütlere bakmaktır:

• baş dönmesi geçti mi
• ağrı günlük hareketi tolere ettirecek düzeye indi mi
• yoğun kanama var mı
• anestezi etkisi tamamen geçti mi

Kendini iyi hissetmeden hızla rutine dönmeye çalışmak toparlanmayı kolaylaştırmaz.

Tampon, banyo, havuz ve cinsellik için neden beklemek gerekir?

İşlem sonrası rahim ağzı ve rahim iç yüzeyi kısa bir iyileşme sürecinden geçer. Bu nedenle birçok merkez bir süre:

• tampon kullanmamak
• vajinal duş yapmamak
• havuz veya küvet banyosu konusunda dikkatli olmak
• vajinal ilişkiyi ertelemek

önerir.

Amaç enfeksiyon riskini azaltmaktır. Genel yaklaşım, ağrı ve kanama tamamen azalana kadar vajina içine bir şey yerleştirmemek yönündedir. Polip çıkarma gibi işlemlerde bazı merkezler biraz daha uzun süre önerebilir. Kendi işleminiz sonrası size verilen talimat esas alınmalıdır.

Hangi belirtiler uyarı işareti sayılır?

Aşağıdaki durumlarda beklemek doğru olmaz:

• kanamanın giderek artması
• büyük pıhtılar gelmesi
• ağrının ağrı kesiciye rağmen belirgin kötüleşmesi
• ateş
• kötü kokulu akıntı
• baygınlık hissi
• şiddetli karın ağrısı

Bu belirtiler enfeksiyon, daha belirgin kanama veya nadiren rahim duvarında hasar gibi komplikasyonları düşündürebilir.

Genel anestezi sonrası toparlanma nasıl farklılaşır?

Genel anestezi verilen hastalarda sadece jinekolojik işlem değil, anestezinin etkileri de toparlanmayı etkiler. Bu kişilerde:

• birkaç saat gözlem gerekebilir
• aynı gün araç kullanmamak gerekir
• ilk 24 saatte dinlenme ihtiyacı daha fazla olabilir
• bulantı veya sersemlik hissi görülebilir

Bu nedenle ofis histeroskopisi deneyimi ile anestezili işlem sonrası deneyim birebir aynı değildir.

Sık yanlış bilinenler

Histeroskopi sonrası hiç ağrı olmamalı

Hayır. Hafif-orta kramp sık görülür.

Biraz kanama olduysa işlem başarısız olmuştur

Doğru değildir. Hafif lekelenme ve kanama birkaç gün normal olabilir.

Ertesi gün iyi hissediyorsam tüm önerileri bırakabilirim

Hayır. Özellikle tampon, ilişki ve enfeksiyon önleme önerilerine uymak önemlidir.

Genel anestezi aldıysam mutlaka günlerce yatmalıyım

Her zaman değil. Dinlenmek gerekir ama tamamen hareketsiz kalmak da doğru yaklaşım değildir.

Histeroskopi sonrası iyileşme çoğu kadında hızlıdır. Ancak hangi belirtilerin normal, hangilerinin uyarı işareti olduğunu bilmek bu süreci çok daha güvenli hale getirir. En iyi yaklaşım, işlem türünü ve size özel önerileri dikkate alarak toparlanmaktır.